37岁的何女士于8月前无明显诱因出现左膝关节内、外、前侧疼痛,呈持续性,可忍受,活动后加重,在当地医院行左膝关节穿刺抽液处理,效果一般。1个月前患者行走时感左膝部内、外、前侧疼痛加重,贴膏药后效果不佳。今患者来我院就诊,门诊医师初步检查后以“左膝关节滑膜炎”为诊断收入我科,自发病以来神志清晰,精神可,饮食、睡眠正常,二便正常。
患者入院后完善相关检查及术前准备,于2024-09-06在腰硬联合麻醉下行关节镜下左膝关节清理+膝关节病损切除+内外侧髌股韧带松解+外侧半月板修整术,术程顺利,术后予以预防感染、必要时镇痛及定期切口换药等处理。患者诉左膝疼痛逐渐减轻,屈伸活动改善。
查房患者精神一般,神志清楚,睡眠欠佳,饮食可,大、小便正常。现患者自诉左膝切口疼痛明显减轻,余无特殊不适主诉。查体:左膝关节敷料包扎在位,敷料干燥,去敷料见左膝关节稍肿胀,切口无红肿,膝关节被动屈伸无异常。左下肢被动跖趾关节活动无异常,无疼痛,末梢血运正常。
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