23岁的王先生无明显诱因出现腰痛不适，呈间断性胀痛，未向他处放射，休息及改变体位后疼痛不缓解，疼痛时偶有尿频、尿急、尿不尽感，无排尿中断，无畏寒、发热，无肉眼血尿，无恶心、呕吐等。经休息后，2小时前上述症状加重不缓解，现为求进一步诊治，前来我院就诊，经门诊医师查体后以“右侧肾结石”收入我科。患者神志清、精神差、食欲差、大便正常、小便尿频、尿痛，近期体重无明显减轻。

患者入院完善相关检查后，于2024-09-07在腰硬联合麻醉下行“经尿道输尿管镜下右侧输尿管上段结石钬激光碎石取石术+支架管置入术”术后给予预防感染，消肿止痛等对症治疗。

术后第2天，患者术后生命体征平稳，未诉异常不适，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无发热、畏寒，神志清、精神可，食纳可，睡眠佳，大便通畅，小便见查体。查体：尿管已拔除，腹平软，双侧对称，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛，腹部未扪及肿块，肝脾肋下未触及，Murphy（-），腹部叩诊呈鼓音，肝区无叩痛，左肾区叩痛（+），右肾区无叩痛，移动性浊音（-），震水音、液波震颤（-），肠鸣音3次/分，未闻及气过水声，两侧竖脊肌及棘突无压痛，生理反射存在，病理放射未引出。靳继平主治医师查房后指示：患者术后生命体征平稳，查体仍有叩痛不适，但较前明显减轻，予以告知患者相关病情，患者结石较多，一次手术不能完全清除结石，现患者要求出院，予以告知当前治疗尚未完成，提前出院可能存在相关风险，如术后发热、泌尿系统感染等，患者仍坚持要求出院，予以办理签字出院。