26岁的陈先生自诉十多年前(具体时间不详)饭后突感双下肢多个趾关节红肿伴疼痛,曾就诊于当地医院,诊断为“痛风性关节炎”,口服秋水仙碱及止痛药等处理,此后未规律控制饮食,未规律治疗。各趾关节疼痛反复发作逐渐扩展至全身关节,逐渐发展到双膝关节、双踝关节、双肘关节、双腕关节、双指关节等多处生长包块,未经特殊治疗,逐渐增大并影响关节活动,现严重影响日常生活,今为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊查体及询问病史后以“全身多发性痛风石形成”收住我科治疗。患者近期精神可,睡眠可,胃纳可,无午后低热、无夜间盗汗,大小便正常,体重无明显改变。
入院完善检查,排除手术禁忌症后,于2024-10-01入手术室在臂丛麻醉下行“右手拇指痛风石切除+肌腱探查重建术”,手术顺利,术后予以抗炎抗感染、消肿、止痛等治疗,等处理。
查房患者诉伤口处疼痛可忍,食欲可,精神佳,大小便未见异常,体力体重无改变。专科情况:切口敷料干洁,揭开敷料见切口渗血,局部无红肿,皮温正常;末梢血运可。
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