46岁的徐先生1年前无明显诱因出现腰骶部、双臀疼痛胀痛不适，翻身、弯腰、坐位起立、步行时后疼痛加重，平躺休息后症状可减轻，伴双大腿后外侧间断性麻木，以右侧较为明显。无晨僵、无双下肢乏力、无踩棉花感、无间歇性跛行、无大小便失禁等症状。曾于外院诊断为“腰椎间盘突出症”，未治疗。2天前长时间乘坐汽车后上述症状加重，伴腰部活动受限，平卧休息后症状不缓解，影响其日常生活、工作，为改善腰腿部麻痛症状遂来我院，门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。 自发病以来，患者精神一般，睡眠欠佳，饮食尚可，二便正常，体重无明显变化。起病以来，近来患者精神、饮食正常，睡眠、大小便正常，近期体重无明显变化。

患者入院完善相关检查后，于2024-10-13在局麻下行“椎间盘镜下L4/5+L5/S1椎间盘髓核摘除术+神经根探查松解+纤维环射频消融术+L3/4+骶髂关节射频消融术+臭氧治疗+神经阻滞术”术后给予预防感染，消肿止痛等对症处理。

查房患者神志清，精神可，饮食可，睡眠一般，大小便未诉异常，患者未诉特殊不适；查体：患者生命体征平稳，心肺腹未见明显异常，术区切口对合良好，未见明显渗出，周围稍红，稍肿，双下肢活动可，感觉可。